静岡県立中央図書館
御衣黄
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成30年度 第26回 静岡県図書館大会 参加申込

手数をおかけしますが、下記の項目について入力をお願いします。



対談参加希望(必須)


分科会参加希望 第1希望(必須)








第1希望の分科会で聞いてみたいこと

分科会参加希望 第2希望
第1希望の分科会が定員超過の場合、第2希望になる場合がありますのでご入力をお願いします。(必須)








カナ氏名
(例)シズオカ ケント
(必須)

電話番号
(例)123-456-7890
(必須)

FAX番号(任意)
※受付完了のお知らせをFAXで受け取りたい方のみ
(例)123-456-7890

メールアドレス(任意)
※受付完了のお知らせをメールで受け取りたい方のみ
(例)
shizuoka_kento@xxx.co.jp

所属(図書館・学校・団体名等)

参加者種別
※ 該当する所属先の種別(カテゴリ)を選択してください。(必須)











参加者種別で「その他」を選択された方は入力してください。

障害をお持ちで配慮が必要な方は、必要な対応を以下から選択してください(複数選択可)
※対談・第3分科会のみ。





 
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 申込いただきました個人情報は、静岡県図書館大会運営以外では使用しません。
静岡県立中央図書館 〒422-8002 静岡市駿河区谷田53-1 電話 054-262-1242(代表)